После бани поднялась температура у ребенка


Температура после бани у взрослого

Посещение бани не теряет своей популярности и на сегодняшний день. Более того, идя в парную, родители часто берут с собой детей. Чем им грозит посещение бани? Может ли подняться температура после этой процедуры?

Иногда родители замечают, что после посещения бани кожные покровы малыша порозовели, и он стал горячим на ощупь. Температура тела при этом оказывается повышенной. С чем это связано?

После баньки температура у ребенка встречается нередко. Далеко не всегда она является опасной для здоровья. Однако в некоторых случаях от родителей требуется знание мер помощи. Иногда без осмотра врача не обойтись.

Можно выделить следующие причины повышения температуры после бани:

Так как в бане температура воздуха достигает 60–70%, а влажность – 80–90%, нормальная термогуляция тела не справляется со своей задачей.

Именно поэтому у детей часто наблюдается небольшое повышение температуры, ведь горячий влажный воздух препятствует теплоотдаче. Обычно охлаждение тела происходит при помощи потоотделения, но при повышенной влажности оно затруднено или не оказывает должного эффекта.

Более того, если возраст малыша меньше 3–4 лет, его терморегуляция просто несовершенна. И посещение бани может быстро привести к перегреву.

Для преходящей гипертермии характерно:

Так как никто из родителей не носит в баню термометр, преходящую гипертермию у малыша можно только предполагать. Вреда здоровью она не нанесет. Однако игнорировать даже субфебрилитет не стоит, поскольку перегрев у детей наступает очень быстро.

Под тепловым ударом врачи подразумевают перегрев тела. Способствует этому нахождение в помещении с высокой температурой и влажностью воздуха, а также несовершенная работа сердечно-сосудистой системы.

Это встречается при посещении бани неподготовленными детьми, особенно младшего возраста.

Симптомы теплового удара:

Характерной особенностью перегрева является отсутствие симптомов ОРВИ – насморка, кашля, сыпи.

Тепловой удар у маленьких детей может развиться достаточно быстро, если не соблюдать меры предосторожности.

Соблюдение мер предосторожности позволяет ребенку безопасно адаптироваться к банным процедурам. Для этого родителям необходимо:

Кроме того, не стоит после парной окунать детей в холодную или тем более ледяную воду. Для контраста достаточно душа комнатной температуры.

Если вдруг у малыша наблюдаются признаки перегревания, нужно уметь оказать ему первую помощь.

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, нужно сразу вывести его из бани. Однако при этом не должно быть резкого перепада температур. Условия должны комфортные для пребывания малыша.

Желательно умыть или облить его теплой (не горячей и не холодной) водой. Можно положить на лоб влажную повязку.

Даже если самочувствие ребенка улучшилось, повторное посещение парной не рекомендовано.

Если изменений состояния не наблюдается или малышу становится все хуже, нарастают признаки перегрева, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Иногда после посещения бани ребенок заболевает. У него повышается температура тела, появляется насморк и кашель, боли в горле. Почему это происходит?

Способствуют болезням следующие факторы:

Однако не всегда баня и простуда взаимосвязаны. Чаще всего гипертермия является обычным совпадением.

У любого заболевания есть продромальный период, когда любые симптомы отсутствуют. И неудивительно, что в это время родители разрешают ребенку посетить баню.

Заподозрить ОРВИ можно, если, кроме лихорадки, присутствуют и другие симптомы. Чаще всего при этом наблюдается:

Кроме того, при ОРВИ проявления со временем нарастают, и в первые 2–3 дня температура может подниматься до высоких цифр. Если же речь идет о тепловом ударе, то состояние ребенка обычно улучшается при устранении перегрева, обтирании, прохладном душе.

Нередко под словом «банька» родители подразумевают сауну. Считается, что она более безопасна для детей любого возраста. Температура воздуха в сауне ниже, а влажность значительно меньше. Воздух в помещении сухой и горячий.

Если не злоупотреблять временем нахождения в сауне, вреда детям эта процедура не принесет. В некоторых случаях у них может наблюдаться преходящая гипертермия.

Однако сауна противопоказана при следующих патологиях:

При этих заболеваниях посещение сауны способно вызвать не только лихорадку и судороги, но и значительно ухудшить состояние малыша.

Гипертермия после бани может развиваться вследствие разных причин. Важно наблюдать за ребенком и вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных нарушений здоровья.

В условиях нормального температурного режима тепло идет от выделяющих его органов к покровам тела. В парной, напротив, тепловой поток излучением, теплопроводностью и конвекцией направляется извне во внутреннюю часть организма. Моментом охлаждения остается лишь отвод тепла через испарение пота.

Пусковым механизмом реакций физической и химической терморегуляции является термическое раздражение кожных и сосудистых рецепторов с последующей ответной реакцией на это центра терморегуляции. При значительном перегревании организма в парной изменение физиологических функций происходит также вследствие действия нагретой крови на центральную нервную систему.

В жарких условиях затрудняется теплоотдача и повышается температура тела. Более значительно повышается температура тела в парной бане (до 40°С) и менее в суховоздушной (до 39,2°С). Исследования, проведенные К.А.Кафаровым (1974) показали, что у здоровых людей в первые пять минут после входа в сауну, температура, как правило, несколько снижается, но более заметно при 70°С (в среднем на 0,104°С) и меньше при 100°С (на 0,032°С).

К 11 минуте (при 70°С) и к 7-й минуте (при 100°С) пребывания в сауне она возвращается к исходному уровню и далее начинает постепенно повышаться. Темп повышения (прирост в 1 мин.) более высокий при 100°С (до 0,114°С на 17,2 минуте, тогда как при 70°С 0,08°С на 25,8 минуте). Причем темп повышения вначале и перед выходом из сауны менее значителен, чем в указанные моменты пребывания в сауне.

В первые 4-5 минут (при 70°С) и до 8-й минуты (при 100°С) после выхода из сауны температура тела продолжает повышаться. В дальнейшем температура тела снижается. Этот процесс после сауны протекает более равномерно и длительно, чем повышение температуры в сауне.

Темпы снижения температуры тела после сауны почти одинаковы для условий 70 и 100°С и составляют соответственно 0,070 и 0,066°С в 1 минуту. К 55-60 минутам восстановительного периода после сауны температура тела снижается почти до исходного уровня, превышая его всего лишь на 0,224°С при 70°С и на 0,227°С при 100°С в сауне. Таким образом, динамика процессов теплообмена в условиях сауны проявляет четкую зависимость от уровня температуры.

Анализ результатов исследований позволяет сделать вывод о том, что в жарких условиях экспериментального характера (70 и 100°С) в первую очередь вступают в действие процессы химической терморегуляции, снижаются процессы теплопродукции. Но эффективность этой компенсации недостаточна, так как нагревание тела происходит весьма интенсивно и преодолевает действие химической терморегуляции.

В момент, когда температура тела начинает превышать нормальный уровень, активно включаются реакции физической терморегуляции, т.е. усиливаются процессы теплоотдачи: потоотделение, дыхание, расширение кровеносных сосудов кожи. Необходимо отметить, что процессы физической терморегуляции активизируются (визуально) именно в момент начала повышения температуры тела, т.е. соответственно на 7-й минуте (при 100°С) и 11-й минуте (при 70°С) пребывания в сауне.

Таким образом, видна поэтапность включения тех или иных видов терморегуляторного процесса в организме в жарких условиях.

После выхода из сауны и прекращения теплового воздействия температура тела продолжает некоторое время повышаться, что объясняется, с одной стороны особенностями динамики обменных процессов, а с другой — быстрым переходом большей части нагретой крови из кожи (в связи с сокращением диаметра просвета кровеносных сосудов в ней) во внутренние ткани. Важное о здоровье Что делать, если, когда резко меняю положение тела, темнеет в глазах и начинает кружиться голова?Это правда, что на ночь лучше не класть телефон под подушку, потому что это может навредить здоровью?Можно ли пить жидкость сразу после приема пищи?Задать вопрос специалисту

Степень «инерционного» повышения температуры тела определенно зависит от мощности теплового воздействия, которая более значительна при 100°С в сауне. Снижение температуры тела в дальнейшем объясняется улучшающимися условиями теплоотдачи, что позволяет сбалансировать процессы теплообмена и нормализовать температуру тела.

Основные общие реакции организма, которые вызываются гипертермией (повышением температуры):

— увеличение объема кровотока;

— общее повышение интенсивности метаболических процессов, энергетического обмена и обмена основных веществ;

— смещение кислотно-щелочного баланса в направлении ацидоза (повышение кислотности);

— переключение вегетативной системы с соответствующими изменениями в различных функциональных системах;

— активизация иммунных реакций (агглюнационный титр, индекс опсонина);

— стимуляция гормональных систем;

— необратимая ингибиция роста и способности раковых клеток к клеточному делению (при экстремной гипертермии);

— необратимое поражение всего обмена бродильных и дыхательных веществ в опухолевых клетках при экстремной гипертермии — в отличие от нормальных клеток;

— повышение эластичности и способности к растяжению соединительной ткани; и мышц.

Факторы, которые определяют тепловой баланс в парной:

— температура воздуха в том месте парной, где находится человек;

— влажность воздуха; большая влажность воздуха затрудняет отдачу воды за счет пота, ограничивает возможности механизма охлаждения, соответственно ведет к более быстрому разогреванию, ухудшая самочувствие человека;

— вентиляция воздуха: легкое спонтанное движение воздуха способствует испарению пота;

— продолжительность теплового воздействия;

— соотношение между поверхностью тела и массой находящегося в парной человека: если это соотношение относительно велико, то на поверхность попадает большее количество тепла (дети!);

— теплопроводность наружных слоев тела: жировая и роговая ткани плохо проводят тепло;

— степень кровоснабжения кожи и подкожной клетчатки, улучшенное кровоснабжение способствует распространению тепла на основе конвекции;

— степень активности потовых желез: испарение пота служит средством теплоотдачи;

— способность дыхательных путей выделять секреты, поскольку их испарение позволяет охлаждать организм;

— подвижность человека, находящегося в парной, его движения, массаж щеткой или веником позволяют снять изолирующий воздушный слой, облегающий кожу, и таким образом усилить подачу тепла на поверхность организма. Мышечная работа способствует выделению дополнительного тепла.

В результате регулярного посещения бани человек начинает лучше переносить высокую температуру воздуха, статистически снижается его склонность к простудным заболеваниям. В качестве признака того, что человек начинает лучше переносить атмосферу парной, выступает уреженный по сравнению с первыми посещениями бани пульс и быстрое начало потоотделения. Тренированному человеку пребывание в парной даже при очень высоких температурах субъективно кажется значительно менее обременительным, чем для человека, к парной не привыкшего.

В современном мире абсолютно все подвержены воздействию тяжелых металлов и токсичных химикатов. И именно поэтому крайне большую важность приобретает регулярная детоксикация вашего тела. Сауна – это отличный способ, так как в процессе ваши ткани прогреваются довольно глубоко, что улучшает метаболические процессы. Повышение температуры тела способствует лучшему производству энергии на уровне клеток, что помогает быстрее избавляться от инфекций.

Вирусы, опухоли и пораженные токсинами клетки не переносят жару. Потому-то сауны так полезны, ведь они борются со всеми проблемами через самый большой орган человеческого тела – его кожу. Регулярные походы в сауну активируют вашу кожу путем потения, что помогает телу избавиться от тяжелых металлов и токсичных химикатов, а также позволяет вам добиться оптимального состояния здоровья. Более того, одно исследование, проведенное в 2012 году, продемонстрировало, что потение в сауне является крайне эффективным в избавлении организма от вредных тяжелых металлов, таких как кадмий, мышьяк, ртуть и свинец.

В то время как многим людям будет сложно справляться с интенсивным жаром, которым сопровождается посещение сауны, разогрев до 60-90 градусов по Цельсию необходим, чтобы спровоцировать сильное потение. Сауны бывают самыми разнообразными – отапливаемыми деревом, электричеством или газом. Существуют также и инфракрасные варианты, которые нагревают тело, но при этом оставляют воздух прохладным. Такая сауна не требует подогрева заранее, что позволяет вам сэкономить электричество (или другой источник энергии) и время. Существуют также инфракрасные лампочки, благодаря которым можно получить согревающую и стимулирующую цветотерапию. Исследования показывают, что наиболее полезной при очищении тела от вредных веществ является инфракрасная сауна, так как глубокое проникновение инфракрасной энергии позволяет клеткам более эффективно выводить токсины из организма.

Из-за того, что вы очень активно потеете в сауне, улучшается и кровообращение, так как крови приходится циркулировать ближе к поверхности кожи. В свою очередь, это оказывает позитивное воздействие на вашу кожу, изгоняя бактерии. Посещение сауны позволит вам избавиться от мертвых клеток эпидермиса, а также победить акне, угри и черные точки. Также оно поможет вам избавиться от такой неприятной вещи, как целлюлит. Более того, сауны провоцируют гормональный всплеск, что влечет за собой целый комплекс различных положительных эффектов в вопросах борьбы со старением.

Многие люди ведут сидячий образ жизни из-за того, что им приходится целыми днями сидеть за компьютером на работе. Они практически не встают и не двигаются – что уж говорить о том, чтобы как следует пропотеть. Но потение является необходимым процессом для избавления вашего организма от нежелательных субстанций, воздействию которых люди подвергаются каждый день, даже не подозревая об этом. Когда ваше тело находится под воздействием пара в сауне, белые кровяные тельца производятся гораздо быстрее, что помогает вашему организму защищаться от самых различных заболеваний. Отсутствие грамотной детоксикации тела может привести к накоплению в организме тяжелых металлов, что, в свою очередь, может спровоцировать появление серьезных заболеваний, вплоть до рака.

Когда в сауне температура вашего тела возрастает, эндорфин, гормон радости, производится вашей центральной нервной системой, что позволяет вам избавиться от накопившегося стресса. Также ваши мышцы расслабляются, что позволяет снять напряжение, которое накапливается в различных частях вашего тела. Также было доказано, что благодаря успокаивающим и расслабляющим свойствам сауны у людей повышается качество сна.

lor-prostuda.ru

Перегрев ребенка: признаки и симптомы перегрева на солнце, в теплой одежде, в ванне, бане, жарком помещении. Чем опасен перегрев ребенка?

Перегрев ребенка может стать причиной появления у него серьезных проблем со здоровьем. Родителям необходимо не только уметь оказывать первую помощь при наступлении перегрева, но и, в первую очередь, стараться его избежать.

Из-за боязни, что ребенок замерзнет, неопытные молодые мамочки часто одевают на малышей много одежды. Однако, несмотря на несовершенство терморегуляционной системы, ребенок ощущает температуру воздуха практически так же, как и взрослый человек. Поэтому и одевать детей нужно соответственно, с расчетом на то, что они ведут более активный образ жизни, чем взрослые.

Можно ли перегреть ребенка в жарком помещении?

Так как терморегуляция у маленьких детей находится в процессе становления, пребывать длительное время в жарких помещениях с сухим горячим воздухом им противопоказано. Это может привести к перегреву и наступлению теплового удара.

Особенно опасно, если нахождение ребенка в жарком помещении сопровождается недостатком питья или излишним «укутыванием».

Ребенка можно перегреть в жарком помещении

Перегрев тела ребенка в ванной, в бане: признаки и симптомы

Такие перегревы случаются достаточно редко, тем не менее, нужно знать их симптомы, чтобы вовремя оказать необходимую помощь:

ВАЖНО: Чтобы не случилось такого недомогания, посещать баню детям младшего возраста педиатры не рекомендуют. Для купания ребенка в ванночке не следует перегревать воду. Максимально допустимая ее температура составляет 37˚С, а воздуха – 25˚С.

Обычных признаков, потницы или опрелостей, во время такого перегрева не наблюдается.

Чтобы избежать перегрева при купании, температура воды в ванночке не должна превышать 37˚С

Перегрев ребенка от одежды: признаки и симптомы

Это один из классических вариантов получения теплового удара детьми, как летом, так и в более прохладную погоду. Неверно подобранная одежда в жару представляет большую опасность для здоровья ребенка.

Некоторые мамочки любят, чтобы их ребенок выглядел как кукла и одевают в красивые нарядные вещи, считая, что это развивает их эстетический вкус. Однако вся эта внешняя красота зачастую изобилует синтетикой, которая не дает коже дышать и самоохлаждаться, в результате чего образуется термосный эффект и наступает постепенное перегревание организма ребенка.

Если малыш уже разговаривает, то в случае перегрева он будет жаловаться на боли в животе, головокружение и сухость во рту. Ребенок начнет капризничать, кожа станет красной (бывает наоборот – бледной, даже синюшной) сухой и горячей. При такой симптоматике нужно срочно принимать меры, иначе дальше будет подниматься температура (до 40˚С), потоотделение сойдет на нет и малыш даже может впасть в кому.

Если обнаружены подобные признаки, не нужно паниковать. Постарайтесь максимально быстро, но не суетясь, оказать малышу помощь:

Одежда не по погоде может стать причиной теплового удара у ребенка

Перегрев на солнце ребенка: признаки и симптомы

Все хорошо в меру и даже солнце, не смотря на все плюсы, приносит вред ребенку, если малыш находится под его прямыми лучами долгое время. И чем ребенок младше, тем его организм уязвимей.

Как же определить, что у малыша произошел перегрев на солнце? Для данного состояния характерна следующая симптоматика:

Это основные, но далеко не все признаки теплового удара, так у каждого ребенка свой организм и своя реакция на прямые солнечные лучи.

Длительное пребывание ребенка на солнце может привести к перегреву

Признаки и симптомы перегрева новорожденного, грудничка: чем опасен перегрев?

Для новорожденных и грудничков до года риск получить тепловой удар очень велик. Дети младшего возраста часто капризничают, и родители не сразу могут понять причину такого поведения. Если ребенок ведет себя не так, как обычно, нужно присмотреться к нему, чтобы не пропустить такие симптомы:

Беспричинная капризность — один из признаков перегрева у грудничка

ВАЖНО: Если перегрев происходит длительное время, появляется потница и небольшие опрелости.Поэтому нужно следить за состоянием малыша и не допускать подобного недомогания, так как последствия могут сказаться на его здоровье.

Перегрев имеет несколько стадий:

  1. Недомогание, постоянная сонливость, апатичность, нежелание кушать даже любимые продукты, редкие небольшие участки покрасневшей кожи, невысокая температура, тошнота
  2. Для второй или средней стадии свойственны лихорадочное состояние, температура до 40˚С, рвота, диарея, появление судорог и потеря сознания
  3. Третья или тяжелая степень наступает очень резко: температура быстро поднимается, затем неожиданно падает, кожные покровы малыша становятся бледными, затем синюшными, ребенок теряет сознание, впадает в кому. Вероятна смерть

ВАЖНО: У новорожденных и детей младше 12 месяцев процессы происходят гораздо быстрее, чем у старших детей. Первая стадия перегрева стремительно переходит во вторую, а вторая — в крайнюю. Поэтому своевременное оказание первой помощи и срочный вызов «скорой» играют большую роль.

Что будет если перегреть ребенка: последствия

Итоги перегрева различны, но в любом случае, он очень вреден.

Если виновником является солнце, то обезвоживание, ожоги и тепловой удар ребенку гарантированы.

Перегрев ребенка, одетого не по погоде или в большое количество синтетических вещей, может спровоцировать простудные заболевания. Также в течение нескольких дней, до восстановления процесса регуляции температурного режима, ребенок будет температурить.

Тепловой удар и повышение температуры — последствия перегрева ребенка

Может ли подняться температура при перегреве грудничка?

Повышение температуры – один из симптомов перегрева у грудничка. Однако это не сразу можно заметить, так как у малышей все процессы в деятельности организма происходят гораздо быстрее и с удвоенной силой. Поэтому наличие температуры определяется уже тогда, когда не заметить ее становится просто невозможно.

Что делать, если уже перегрели новорожденного, грудничка: лечение

Если же все-таки бдительность подвела, и уберечь малыша от перегрева не получилось, нужно максимально быстро оказать ему первую помощь:

Важно понимать, что процесс оказания помощи ребенку при перегреве в первую очередь направлен на понижение температуры.

При перегреве у грудничка может подняться температура

Как не перегреть ребенка, новорожденного?

Что бы не случилось такой неприятности, необходимо защитить организм ребенка с помощью несложных профилактических мероприятий:

Чтобы не перегреть ребенка, нужно всегда одевать его по погоде

Соблюдение данных рекомендаций поможет избежать перегрева, а прогулки на свежем воздухе подарят ребенку только положительные эмоции.

Видео: Тепловой и солнечный удар — Школа доктора Комаровского

babyben.ru

Когда ребенку можно в баню ? Польза

Русская баня и сауна ассоциируются у всех с атрибутом здорового образа жизни, закаливания. Баня — не только гигиеническая, но и очень полезная процедура. Благоприятно действующая на весь организм. Поэтому, родители интересуются: когда  ребенку можно в баню ?

В парной под действием высокой температуры и влажности

Но, баня полезна только здоровым. А, для больных людей она может быть вредной и, даже, опасной!

Список полезных свойств бани большой. Но и список противопоказаний не меньше! У мам, особенно, если они сами любят посещать баню возникает вопрос:

Когда ребенку можно в баню ?

Официальная медицина не рекомендует баню детям младше 3х лет. Особенно малышам первого года жизни. Потому что

Несмотря на то, что по мнению родителей многие дети, даже первого года жизни, хорошо переносят баню, баня не является полезной процедурой для детей, а является скорее вариантом развлечения для родителей. Баня для детей не является обязательной, рекомендуемой для всех процедурой. Но если ребенок здоров. А родителям очень хочется взять его в баню. То после 3х лет это сделать можно, но осторожно.

В баню с температурой кашлем и насморком

Можно брать только абсолютно здоровых детей в баню.

Повышенная температура тела является противопоказанием для посещения бани.

Для долечивания после ОРЗ (для ускорения процесса выздоровления) детей в баню брать не рекомендуется. Если ребенка беспокоит кашель или насморк, эти явления могут усилиться после бани. В бане трахея и бронхи расширяются. Слизь может опуститься в нижние отделы дыхательного тракта. Кроме этого, слизь в просвете бронхов под влиянием влажного воздуха разбухает. И может закупорить бронхи. В результате могут возникнуть осложнения болезни. Или просто затянется процесс выздоровления.

Баня для детей старше 3х лет

Возраст 3 года, как раз тот возраст, когда ребенку можно в баню.

Лучше предварительно подготовить ребенка к посещению бани дома в ванной. Проверить, как ребенок переносит купание в горячей воде. Если протестует, капризничает, перевозбуждается или, наоборот, становится вялым. Или, если  после ванны кожа его сильно краснеет, то температуру воды для купания нужно снизить. И в баню ребенка пока лучше не брать.Нужно проверить, как ребенок, после горячей ванны перенесет обливания прохладной водой. Если выражает явный протест или синеет и стучит зубами, сделайте воду для обливания немного теплее. И учтите, что после бани Вашему малышу, не стоит нырять в ледяной бассейн. А для сброса лишнего тепла его можно облить чуть теплой водой.

В баню с ребенком в первый раз

Вы дождались, когда ребенку можно в баню, и пошли туда впервые

Соблюдать меру

3-5 минут в парилке. Для первого посещения бани этого будет достаточно. Нужно понаблюдать за самочувствием малыша после бани. Если малыш перенес процедуру хорошо, в следующий раз (через неделю) можно совершить 2-3 захода в парилку на 3-5 минут. Каждый раз после парилки обливают его чуть тёплой или прохладной водой. Затем ребенка одевают в простыню или полотенце. И дают отдохнуть между заходами 20-30 минут.

Максимальная продолжительность нахождения ребенка в парилке 10 минут. Столько же ребенок может принимать прохладный душ или плавать в бассейне. Отдыхать между заходами в парилку он должен не менее 20 минут. Во время отдыха ребенка рекомендуется поить чаем, можно травяным или компотом.

Если решили водить ребенка в баню, рекомендуется делать это 1 раз в неделю. Но,  если перерывы между посещениями бани большие, все рекомендации для повторных посещений такие же, как для первого посещения.

Парить ли ребенка веником ?

У детей кожа очень нежная. Поэтому, если уж решили парить веником, то делать это нужно очень осторожно. Лишь слегка поглаживая по поверхности кожи. Чем старше ребенок, тем более интенсивно можно делать массаж веником.Самым мягким считается липовый веник. Противовоспалительное действие на кожу оказывают также дубовый и березовый веник.

Надеюсь, вы решили для себя, когда ребенку можно в баню. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

после сауны у ребенка поднялась температура

Посещение бани не теряет своей популярности и на сегодняшний день. Более того, идя в парную, родители часто берут с собой детей. Чем им грозит посещение бани? Может ли подняться температура после этой процедуры?

Иногда родители замечают, что после посещения бани кожные покровы малыша порозовели, и он стал горячим на ощупь. Температура тела при этом оказывается повышенной. С чем это связано?

После баньки температура у ребенка встречается нередко. Далеко не всегда она является опасной для здоровья. Однако в некоторых случаях от родителей требуется знание мер помощи. Иногда без осмотра врача не обойтись.

Можно выделить следующие причины повышения температуры после бани:

Так как в бане температура воздуха достигает 60–70%, а влажность – 80–90%, нормальная термогуляция тела не справляется со своей задачей.

Именно поэтому у детей часто наблюдается небольшое повышение температуры, ведь горячий влажный воздух препятствует теплоотдаче. Обычно охлаждение тела происходит при помощи потоотделения, но при повышенной влажности оно затруднено или не оказывает должного эффекта.

Более того, если возраст малыша меньше 3–4 лет, его терморегуляция просто несовершенна. И посещение бани может быстро привести к перегреву.

Для преходящей гипертермии характерно:

Так как никто из родителей не носит в баню термометр, преходящую гипертермию у малыша можно только предполагать. Вреда здоровью она не нанесет. Однако игнорировать даже субфебрилитет не стоит, поскольку перегрев у детей наступает очень быстро.

Под тепловым ударом врачи подразумевают перегрев тела. Способствует этому нахождение в помещении с высокой температурой и влажностью воздуха, а также несовершенная работа сердечно-сосудистой системы.

Это встречается при посещении бани неподготовленными детьми, особенно младшего возраста.

Симптомы теплового удара:

Характерной особенностью перегрева является отсутствие симптомов ОРВИ – насморка, кашля, сыпи.

Тепловой удар у маленьких детей может развиться достаточно быстро, если не соблюдать меры предосторожности.

Соблюдение мер предосторожности позволяет ребенку безопасно адаптироваться к банным процедурам. Для этого родителям необходимо:

Кроме того, не стоит после парной окунать детей в холодную или тем более ледяную воду. Для контраста достаточно душа комнатной температуры.

Если вдруг у малыша наблюдаются признаки перегревания, нужно уметь оказать ему первую помощь.

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, нужно сразу вывести его из бани. Однако при этом не должно быть резкого перепада температур. Условия должны комфортные для пребывания малыша.

Желательно умыть или облить его теплой (не горячей и не холодной) водой. Можно положить на лоб влажную повязку.

Даже если самочувствие ребенка улучшилось, повторное посещение парной не рекомендовано.

Если изменений состояния не наблюдается или малышу становится все хуже, нарастают признаки перегрева, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Иногда после посещения бани ребенок заболевает. У него повышается температура тела, появляется насморк и кашель, боли в горле. Почему это происходит?

Способствуют болезням следующие факторы:

Однако не всегда баня и простуда взаимосвязаны. Чаще всего гипертермия является обычным совпадением.

У любого заболевания есть продромальный период, когда любые симптомы отсутствуют. И неудивительно, что в это время родители разрешают ребенку посетить баню.

Заподозрить ОРВИ можно, если, кроме лихорадки, присутствуют и другие симптомы. Чаще всего при этом наблюдается:

Кроме того, при ОРВИ проявления со временем нарастают, и в первые 2–3 дня температура может подниматься до высоких цифр. Если же речь идет о тепловом ударе, то состояние ребенка обычно улучшается при устранении перегрева, обтирании, прохладном душе.

Нередко под словом «банька» родители подразумевают сауну. Считается, что она более безопасна для детей любого возраста. Температура воздуха в сауне ниже, а влажность значительно меньше. Воздух в помещении сухой и горячий.

Если не злоупотреблять временем нахождения в сауне, вреда детям эта процедура не принесет. В некоторых случаях у них может наблюдаться преходящая гипертермия.

Однако сауна противопоказана при следующих патологиях:

При этих заболеваниях посещение сауны способно вызвать не только лихорадку и судороги, но и значительно ухудшить состояние малыша.

Гипертермия после бани может развиваться вследствие разных причин. Важно наблюдать за ребенком и вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных нарушений здоровья.

Источник: elaxsir.ru

Посещение бани не теряет своей популярности и на сегодняшний день. Более того, идя в парную, родители часто берут с собой детей. Чем им грозит посещение бани? Может ли подняться температура после этой процедуры?

Иногда родители замечают, что после посещения бани кожные покровы малыша порозовели, и он стал горячим на ощупь. Температура тела при этом оказывается повышенной. С чем это связано?

После баньки температура у ребенка встречается нередко. Далеко не всегда она является опасной для здоровья. Однако в некоторых случаях от родителей требуется знание мер помощи. Иногда без осмотра врача не обойтись.

Можно выделить следующие причины повышения температуры после бани:

Так как в бане температура воздуха достигает 60–70%, а влажность – 80–90%, нормальная термогуляция тела не справляется со своей задачей.

Именно поэтому у детей часто наблюдается небольшое повышение температуры, ведь горячий влажный воздух препятствует теплоотдаче. Обычно охлаждение тела происходит при помощи потоотделения, но при повышенной влажности оно затруднено или не оказывает должного эффекта.

Более того, если возраст малыша меньше 3–4 лет, его терморегуляция просто несовершенна. И посещение бани может быстро привести к перегреву.

Для преходящей гипертермии характерно:

Так как никто из родителей не носит в баню термометр, преходящую гипертермию у малыша можно только предполагать. Вреда здоровью она не нанесет. Однако игнорировать даже субфебрилитет не стоит, поскольку перегрев у детей наступает очень быстро.

Под тепловым ударом врачи подразумевают перегрев тела. Способствует этому нахождение в помещении с высокой температурой и влажностью воздуха, а также несовершенная работа сердечно-сосудистой системы.

Это встречается при посещении бани неподготовленными детьми, особенно младшего возраста.

Симптомы теплового удара:

Характерной особенностью перегрева является отсутствие симптомов ОРВИ – насморка, кашля, сыпи.

Тепловой удар у маленьких детей может развиться достаточно быстро, если не соблюдать меры предосторожности.

Соблюдение мер предосторожности позволяет ребенку безопасно адаптироваться к банным процедурам. Для этого родителям необходимо:

Кроме того, не стоит после парной окунать детей в холодную или тем более ледяную воду. Для контраста достаточно душа комнатной температуры.

Если вдруг у малыша наблюдаются признаки перегревания, нужно уметь оказать ему первую помощь.

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, нужно сразу вывести его из бани. Однако при этом не должно быть резкого перепада температур. Условия должны комфортные для пребывания малыша.

Желательно умыть или облить его теплой (не горячей и не холодной) водой. Можно положить на лоб влажную повязку.

Даже если самочувствие ребенка улучшилось, повторное посещение парной не рекомендовано.

Если изменений состояния не наблюдается или малышу становится все хуже, нарастают признаки перегрева, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Иногда после посещения бани ребенок заболевает. У него повышается температура тела, появляется насморк и кашель, боли в горле. Почему это происходит?

Способствуют болезням следующие факторы:

Однако не всегда баня и простуда взаимосвязаны. Чаще всего гипертермия является обычным совпадением.

У любого заболевания есть продромальный период, когда любые симптомы отсутствуют. И неудивительно, что в это время родители разрешают ребенку посетить баню.

Заподозрить ОРВИ можно, если, кроме лихорадки, присутствуют и другие симптомы. Чаще всего при этом наблюдается:

Кроме того, при ОРВИ проявления со временем нарастают, и в первые 2–3 дня температура может подниматься до высоких цифр. Если же речь идет о тепловом ударе, то состояние ребенка обычно улучшается при устранении перегрева, обтирании, прохладном душе.

Нередко под словом «банька» родители подразумевают сауну. Считается, что она более безопасна для детей любого возраста. Температура воздуха в сауне ниже, а влажность значительно меньше. Воздух в помещении сухой и горячий.

Если не злоупотреблять временем нахождения в сауне, вреда детям эта процедура не принесет. В некоторых случаях у них может наблюдаться преходящая гипертермия.

Однако сауна противопоказана при следующих патологиях:

При этих заболеваниях посещение сауны способно вызвать не только лихорадку и судороги, но и значительно ухудшить состояние малыша.

Гипертермия после бани может развиваться вследствие разных причин. Важно наблюдать за ребенком и вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных нарушений здоровья.

В условиях нормального температурного режима тепло идет от выделяющих его органов к покровам тела. В парной, напротив, тепловой поток излучением, теплопроводностью и конвекцией направляется извне во внутреннюю часть организма. Моментом охлаждения остается лишь отвод тепла через испарение пота.

Пусковым механизмом реакций физической и химической терморегуляции является термическое раздражение кожных и сосудистых рецепторов с последующей ответной реакцией на это центра терморегуляции. При значительном перегревании организма в парной изменение физиологических функций происходит также вследствие действия нагретой крови на центральную нервную систему.

В жарких условиях затрудняется теплоотдача и повышается температура тела. Более значительно повышается температура тела в парной бане (до 40°С) и менее в суховоздушной (до 39,2°С). Исследования, проведенные К.А.Кафаровым (1974) показали, что у здоровых людей в первые пять минут после входа в сауну, температура, как правило, несколько снижается, но более заметно при 70°С (в среднем на 0,104°С) и меньше при 100°С (на 0,032°С).

К 11 минуте (при 70°С) и к 7-й минуте (при 100°С) пребывания в сауне она возвращается к исходному уровню и далее начинает постепенно повышаться. Темп повышения (прирост в 1 мин.) более высокий при 100°С (до 0,114°С на 17,2 минуте, тогда как при 70°С 0,08°С на 25,8 минуте). Причем темп повышения вначале и перед выходом из сауны менее значителен, чем в указанные моменты пребывания в сауне.

В первые 4-5 минут (при 70°С) и до 8-й минуты (при 100°С) после выхода из сауны температура тела продолжает повышаться. В дальнейшем температура тела снижается. Этот процесс после сауны протекает более равномерно и длительно, чем повышение температуры в сауне.

Темпы снижения температуры тела после сауны почти одинаковы для условий 70 и 100°С и составляют соответственно 0,070 и 0,066°С в 1 минуту. К 55-60 минутам восстановительного периода после сауны температура тела снижается почти до исходного уровня, превышая его всего лишь на 0,224°С при 70°С и на 0,227°С при 100°С в сауне. Таким образом, динамика процессов теплообмена в условиях сауны проявляет четкую зависимость от уровня температуры.

Анализ результатов исследований позволяет сделать вывод о том, что в жарких условиях экспериментального характера (70 и 100°С) в первую очередь вступают в действие процессы химической терморегуляции, снижаются процессы теплопродукции. Но эффективность этой компенсации недостаточна, так как нагревание тела происходит весьма интенсивно и преодолевает действие химической терморегуляции.

В момент, когда температура тела начинает превышать нормальный уровень, активно включаются реакции физической терморегуляции, т.е. усиливаются процессы теплоотдачи: потоотделение, дыхание, расширение кровеносных сосудов кожи. Необходимо отметить, что процессы физической терморегуляции активизируются (визуально) именно в момент начала повышения температуры тела, т.е. соответственно на 7-й минуте (при 100°С) и 11-й минуте (при 70°С) пребывания в сауне.

Таким образом, видна поэтапность включения тех или иных видов терморегуляторного процесса в организме в жарких условиях.

После выхода из сауны и прекращения теплового воздействия температура тела продолжает некоторое время повышаться, что объясняется, с одной стороны особенностями динамики обменных процессов, а с другой — быстрым переходом большей части нагретой крови из кожи (в связи с сокращением диаметра просвета кровеносных сосудов в ней) во внутренние ткани. Важное о здоровье Что делать, если, когда резко меняю положение тела, темнеет в глазах и начинает кружиться голова?Это правда, что на ночь лучше не класть телефон под подушку, потому что это может навредить здоровью?Можно ли пить жидкость сразу после приема пищи?Задать вопрос специалисту

Степень «инерционного» повышения температуры тела определенно зависит от мощности теплового воздействия, которая более значительна при 100°С в сауне. Снижение температуры тела в дальнейшем объясняется улучшающимися условиями теплоотдачи, что позволяет сбалансировать процессы теплообмена и нормализовать температуру тела.

Основные общие реакции организма, которые вызываются гипертермией (повышением температуры):

— увеличение объема кровотока;

— общее повышение интенсивности метаболических процессов, энергетического обмена и обмена основных веществ;

— смещение кислотно-щелочного баланса в направлении ацидоза (повышение кислотности);

— переключение вегетативной системы с соответствующими изменениями в различных функциональных системах;

— активизация иммунных реакций (агглюнационный титр, индекс опсонина);

— стимуляция гормональных систем;

— необратимая ингибиция роста и способности раковых клеток к клеточному делению (при экстремной гипертермии);

— необратимое поражение всего обмена бродильных и дыхательных веществ в опухолевых клетках при экстремной гипертермии — в отличие от нормальных клеток;

— повышение эластичности и способности к растяжению соединительной ткани; и мышц.

Факторы, которые определяют тепловой баланс в парной:

— температура воздуха в том месте парной, где находится человек;

— влажность воздуха; большая влажность воздуха затрудняет отдачу воды за счет пота, ограничивает возможности механизма охлаждения, соответственно ведет к более быстрому разогреванию, ухудшая самочувствие человека;

— вентиляция воздуха: легкое спонтанное движение воздуха способствует испарению пота;

— продолжительность теплового воздействия;

— соотношение между поверхностью тела и массой находящегося в парной человека: если это соотношение относительно велико, то на поверхность попадает большее количество тепла (дети!);

— теплопроводность наружных слоев тела: жировая и роговая ткани плохо проводят тепло;

— степень кровоснабжения кожи и подкожной клетчатки, улучшенное кровоснабжение способствует распространению тепла на основе конвекции;

— степень активности потовых желез: испарение пота служит средством теплоотдачи;

— способность дыхательных путей выделять секреты, поскольку их испарение позволяет охлаждать организм;

— подвижность человека, находящегося в парной, его движения, массаж щеткой или веником позволяют снять изолирующий воздушный слой, облегающий кожу, и таким образом усилить подачу тепла на поверхность организма. Мышечная работа способствует выделению дополнительного тепла.

В результате регулярного посещения бани человек начинает лучше переносить высокую температуру воздуха, статистически снижается его склонность к простудным заболеваниям. В качестве признака того, что человек начинает лучше переносить атмосферу парной, выступает уреженный по сравнению с первыми посещениями бани пульс и быстрое начало потоотделения. Тренированному человеку пребывание в парной даже при очень высоких температурах субъективно кажется значительно менее обременительным, чем для человека, к парной не привыкшего.

В современном мире абсолютно все подвержены воздействию тяжелых металлов и токсичных химикатов. И именно поэтому крайне большую важность приобретает регулярная детоксикация вашего тела. Сауна – это отличный способ, так как в процессе ваши ткани прогреваются довольно глубоко, что улучшает метаболические процессы. Повышение температуры тела способствует лучшему производству энергии на уровне клеток, что помогает быстрее избавляться от инфекций.

Вирусы, опухоли и пораженные токсинами клетки не переносят жару. Потому-то сауны так полезны, ведь они борются со всеми проблемами через самый большой орган человеческого тела – его кожу. Регулярные походы в сауну активируют вашу кожу путем потения, что помогает телу избавиться от тяжелых металлов и токсичных химикатов, а также позволяет вам добиться оптимального состояния здоровья. Более того, одно исследование, проведенное в 2012 году, продемонстрировало, что потение в сауне является крайне эффективным в избавлении организма от вредных тяжелых металлов, таких как кадмий, мышьяк, ртуть и свинец.

В то время как многим людям будет сложно справляться с интенсивным жаром, которым сопровождается посещение сауны, разогрев до 60-90 градусов по Цельсию необходим, чтобы спровоцировать сильное потение. Сауны бывают самыми разнообразными – отапливаемыми деревом, электричеством или газом. Существуют также и инфракрасные варианты, которые нагревают тело, но при этом оставляют воздух прохладным. Такая сауна не требует подогрева заранее, что позволяет вам сэкономить электричество (или другой источник энергии) и время. Существуют также инфракрасные лампочки, благодаря которым можно получить согревающую и стимулирующую цветотерапию. Исследования показывают, что наиболее полезной при очищении тела от вредных веществ является инфракрасная сауна, так как глубокое проникновение инфракрасной энергии позволяет клеткам более эффективно выводить токсины из организма.

Из-за того, что вы очень активно потеете в сауне, улучшается и кровообращение, так как крови приходится циркулировать ближе к поверхности кожи. В свою очередь, это оказывает позитивное воздействие на вашу кожу, изгоняя бактерии. Посещение сауны позволит вам избавиться от мертвых клеток эпидермиса, а также победить акне, угри и черные точки. Также оно поможет вам избавиться от такой неприятной вещи, как целлюлит. Более того, сауны провоцируют гормональный всплеск, что влечет за собой целый комплекс различных положительных эффектов в вопросах борьбы со старением.

Многие люди ведут сидячий образ жизни из-за того, что им приходится целыми днями сидеть за компьютером на работе. Они практически не встают и не двигаются – что уж говорить о том, чтобы как следует пропотеть. Но потение является необходимым процессом для избавления вашего организма от нежелательных субстанций, воздействию которых люди подвергаются каждый день, даже не подозревая об этом. Когда ваше тело находится под воздействием пара в сауне, белые кровяные тельца производятся гораздо быстрее, что помогает вашему организму защищаться от самых различных заболеваний. Отсутствие грамотной детоксикации тела может привести к накоплению в организме тяжелых металлов, что, в свою очередь, может спровоцировать появление серьезных заболеваний, вплоть до рака.

Когда в сауне температура вашего тела возрастает, эндорфин, гормон радости, производится вашей центральной нервной системой, что позволяет вам избавиться от накопившегося стресса. Также ваши мышцы расслабляются, что позволяет снять напряжение, которое накапливается в различных частях вашего тела. Также было доказано, что благодаря успокаивающим и расслабляющим свойствам сауны у людей повышается качество сна.

Источник: lor-prostuda.ru

Что делать, если у ребенка солнечный или тепловой удар

Перегрев — это нарушение баланса между процессами теплопродукции и теплоотдачи в организме. Больше всего перегреву подвержены дети, а среди них особенно груднички и подростки.

У младенцев потовые железы и их выводные протоки не успевают до конца сформироваться во внутриутробном периоде и продолжают анатомически развиваться уже после рождения. Несформированная система теплообмена препятствует процессам потоотделения, способствует избыточному накоплению тепла в организме.

Подростки же склонны к перегреву вследствие своей гормональной перестройки, а также из-за влияния усугубляющих нарушение теплообмена факторов (диет, употребления алкоголя, стрессов и т. д.).

Этот вид перегрева развивается при воздействии высоких температур на организм ребёнка. Как правило, тепловой удар возникает при высокой относительной влажности воздуха.

Часто он случается во время посещения ребёнком бани (поэтому педиатры не рекомендуют выбирать это место для проведения гигиенических процедур детям), после купания в горячей ванне, в период межсезонья, когда родители отапливают детские комнаты электроприборами и при этом плохо проветривают жилые помещения.

Развивается в результате перегрева ребёнка под действием прямых солнечных лучей. Характерен для летнего времени года, однако некоторые случаи регистрируются уже с периода майского потепления и до самой середины осени.

Симптомы теплового и солнечного ударов существенно различаются в зависимости от возраста. Ребенок первого года жизни реагирует на перегрев резким повышением температуры тела, вялостью. Часто у грудничков нарушаются процессы сна: они долго не могут уснуть, капризничают, а, уснув, постоянно просыпаются.

У детей старше 3_х месяцев на лбу и спине могут проступить капли пота. Но чаще малыши не потеют вовсе, они сразу становятся равномерно горячими, кожа у них резко бледнеет, пульс становится нитевидным (еле прощупывается).

Если вовремя не оказать помощь, у младенца могут начаться судороги, развиться угнетение сознания.

У детей старшего возраста и подростков проявления перегрева более разнообразны.

Тепловой и солнечный удары у ребенка не всегда сопровождается повышением температуры тела. Температура может оставаться нормальной, однако из-за прекращения потоотделения, пострадавший чувствует слабость, приливы тошноты и др.

Первая помощь

При солнечном ударе необходимо доставить ребёнка в тень, при тепловом — поместить пострадавшего в более прохладное помещение и обеспечить ему приток свежего воздуха (открыть форточку или поставить рядом вентилятор).

Перегревшегося малыша нужно обтереть прохладными влажными салфетками, на лоб ему положить полотенце, смоченное в холодной воде. Снять с пострадавшего лишнюю одежду, если таковая имеется. Дать попить.

В большинстве случаев этой помощи ребенку при тепловом и солнечном ударах оказывается достаточно.

Медикаментозная терапия

При температуре у ребёнка выше 38,5°С (а у пациента до года выше 38°С) может потребоваться приём жаропонижающих лекарственных препаратов: Парацетамола, Нурофена или др.

При необходимости, пострадавшему проводится симптоматическая терапия (при развитии судорог оказываются противосудорожные мероприятия, при снижении артериального давления принимаются меры по его восстановлению и дальнейшей стабилизации).

В тяжёлых случаях, выраженном обезвоживании при обильной рвоте, высокой температуре, резком снижении давления, показана госпитализация в стационар, где ребёнку должна быть проведена инфузионная терапия (внутривенно-капельное введение солевых препаратов).

При потере сознания с остановкой дыхания и сердцебиения ребёнку требуется комплекс реанимационных мероприятий.

Развитию теплового и солнечного ударов у детей способствуют высокие психо-эмоциональные и физические нагрузки, алкогольное опьянение (у подростков), острые заболевания, обострение хронической патологии, а также наследственность — предрасположенность близких родственников к перегреву.

Профилактика солнечного и теплового ударов

Существует 2 комплекса профилактических мер.

  1. Оптимизация внешних факторов. К этому комплексу относится правильный подбор одежды (по сезону и по погоде), своевременное проветривание жилых помещений, пребывание в головном уборе на солнце, ношение одежды из натуральных тканей, адекватная двигательная активность в теплую, солнечную погоду. В целях профилактики перегрева пребывание на открытом солнце с 12.00 до 16.00 запрещено. Проведение гигиенических мероприятий рекомендуется при температуре воды не выше 37,5°С.
  2. Оптимизация внутренних факторов. Сбалансированное и регулярное питание, закаливание, борьба с избыточной массой тела/с дефицитом веса, своевременное и корректное лечение острых и хронических заболеваний, достаточный питьевой режим.

К перегреву ребенка важно относиться предельно внимательно. Это опасное состояние, которое при отсутствии помощи может повлечь за собой опасные последствия.

Автор: Базажи Дарья Александровна, педиатр

Программа доктора Комаровского о тепловом и солнечном ударах

Источник: mama66.ru

Температура – защита организма от болезни

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?». И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса. Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы.

В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура действительно представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Факт № 1. Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9-37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Факт № 2. Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Факт № 3. Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар). Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество , немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие. Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное лечение также необходимо, если ребенок теряет сознание , пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Факт № 4. Показания температуры тела зависят от способа ее измерения . Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине. Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Факт № 5. Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто являются акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома).

Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Факт № 6. Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малыша во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Факт № 7. Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются безо всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет. Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса . Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется.

В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю , насморку , слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав. Не нужны и антибиотики : хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Факт № 8. Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита , заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Факт № 9. Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Факт № 10. Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени.

Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело . Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться. Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Факт № 11. Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Факт № 12. Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия. Исследование 1706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко.

Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания. ».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Краткое руководство по температуре тела

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких, как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания. Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

  1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.
  2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.
  3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.
  4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.
  5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.
  6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.
  7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Источник: www.baby.ru

neosensys.com

Это необходимо знать! 12 важных фактов о высокой температуре у ребёнка

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Ugugu.ru

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Факт № 1.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Факт № 2.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Факт № 3.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Факт № 4.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Факт № 5.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Факт № 6.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Факт № 7.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Факт № 8.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Факт № 9.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Факт № 10.

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Факт № 11.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Факт № 12.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Краткое руководство по температуре тела

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

www.factroom.ru


Смотрите также

Сайт о Бане - проект, посвященный строительству, эксплуатации и уходу за русской баней. Большой сборник статей, который может быть полезен любому любителю бани

Содержание, карта сайта.